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            探訪智慧健康“平陰模式”

            發布時間:2017-10-19
            責任編輯:眾陽健康科技集團
            瀏覽:1081

            1508388948.jpg平陰,是隸屬于濟南市西南方向的一個小縣,有著玫瑰之鄉的美譽。

            9月2日,國家衛生計生委醫政醫管局副局長焦雅輝應邀在2017年中華醫院信息網絡大會上發言時提到,平陰縣人民醫院在2012年就通過了國家衛生計生委組織的電子病歷系統五級評審。無獨有偶,平陰縣衛生計生局信息中心主任尹燕方也在這次大會的分論壇介紹了“1+6”(一個平臺、六大應用系統)智慧健康“平陰模式”。

            百聞不如一見。5天后,HIT專家網記者趕往平陰,在尹燕方主任陪同下,先后走訪了平陰縣人民醫院、平陰縣孝直中心衛生院、孝直鎮和圣苑社區衛生服務站,通過縣、鄉、村三級醫療機構的信息化應用,從幾個側面感受了智慧健康“平陰模式”。

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            平陰縣人民醫院:實用為本

            平陰縣區域衛生信息平臺,就依托了平陰縣人民醫院。

            作為全縣醫療機構的龍頭,2012年,平陰縣人民醫院成為唯一一家通過國家衛生計生委醫院管理研究所組織的電子病歷系統功能應用水平五級評審的單位。當時,全國參評單位達到六級的1家、五級1家,四級的9家。2015年,平陰縣人民醫院經過不斷深化應用,又通過了六級評審,達到單體醫院的應用水平最高級,之后開展了和區域衛生信息平臺對接工作,發揮著基層醫療中重要的作用。

            平陰縣人民醫院黨總支書記尹燕東說:“醫院近年來信息化建設取得的進步,伴隨著我們對信息化認識的提高過程?!?991年,尹燕東大學畢業,就進入平陰縣人民醫院心血管內科工作,2004年擔任科主任,2006年擔任業務副院長兼心內科主任,2009年分管醫院信息化工作, 2016年出任醫院書記,并繼續分管信息化建設。醫生出身的尹燕東,對于臨床的勞動強度深有體會,對于信息化更是情有獨鐘。

            用尹燕東書記的話來說,“平陰縣人民醫院信息化建設的初衷挺單純,就是為了破解基層醫院人才不足的問題?!?009年,平陰縣人民醫院就有了600張床位,僅有500多名職工,醫務人員勞動負荷很大。這時候,就想到通過信息化代替手工,提高效率。

            電子病歷系統上線不久,平陰縣人民醫院就認識到,代替手工只是它的部分功能,它還可以提高病歷質量、臨床安全,將診療規范和標準融合到日常診療業務,解決了此前很多管理難題。

            平陰縣數字化醫院建設始終十分注重實用。該院電子病歷系統的很多功能模塊,雖然電子病歷系統應用評價標準并沒有明細,醫院也按照自己的實際需求做了。

            一般醫院會有心電圖室,門診、住院病人都集中來此做心電圖檢查,然后向各個科室醫生發送讀圖報告。平陰縣把心電診斷的職責,給了心血管內科。心電檢查數據的采集是分布式的,只要把心電設備發放到臨床科室和每一個住院部,并做好操作培訓,保證檢查設備的導聯連接正確,然后數據實時傳回到心電系統即可。門診設立了一個心電采集室,只針對門診病人。住院病人的心電數據和報告,都在各個病區自己完成,這一來更是大大方便了病人,將心電檢查直接送到了床邊。更有意義的是,心電檢查設備已經配發到各個鄉鎮衛生服務中心、衛生室。在平陰縣人民醫院心血管內科病區,放在移動推車上的心電檢查設備,有一根數據線可以直接傳入到電腦。病區值班醫生正在閱讀實時傳送上來的心電圖,而且其中不少來自院外的村鎮衛生室。

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            平陰縣人民醫院黨總支書記尹燕東介紹心電網絡系統

            功能應用和質量控制同步進行

            “醫院信息化對醫院其實是革命?!币鄸|書記說。

            平陰縣人民醫院鼓勵醫務人員積極參與信息系統的研發。醫務人員和山東眾陽軟件有限公司(簡稱:眾陽軟件)的駐場研發工程師,經常開會討論。醫院運行的電子病歷系統從一開始的10多個模塊到現在已經有了45個,其中大部分都是在平陰縣人民醫院開發的,醫院也是山東省醫療軟件研發中心授牌的研發基地。

            “臨床路徑就是在我們這里研發,然后到濟寧醫學院附屬醫院驗證,回來修改,現在已經很完善,和電子病歷系統有機嵌在一起?!币鄸|書記說,“企業是信息化專家,我們是臨床專家。我們希望,人人都是參與者,人人都是研發者,人人都是受益者?!?/span>

            讓尹燕東最有感觸的是,平陰縣通過運用十大質量控制系統,監管指導醫療業務體系,涵蓋醫療質量、護理質量、合理用藥、感染控制、手術分級、公共衛生等十個模塊。

            醫療質量控制系統,把醫生權限和藥物管控要求進行了關聯固化。比如,直接把醫務人員的職級和抗菌藥的分級關聯起來,有效控制住了抗菌藥物的使用;把每個外科醫生的專業級別和手術類別關聯起來,避免了越級手術。

            醫院感染控制系統,也是在平陰縣人民醫院研發。以前,是事后管理,病人發生了院內感染,醫院感染管理部門只能進行回顧性檢查和評定?,F在,只要病人稍有感染,系統就開始預警和監控。住院病人體溫異?;蚧灲Y果有指標異常,基本就確定為感染,系統立刻報送院內感染部門進行實時追蹤和監控。這不僅把院內感染問題發現和消滅在過程中,而且也從原來的現場抽樣變成遠程實時監控。

            電子病歷系統以時間為順序,以醫囑為軸,建立了可追溯的機制。從病人的入院時間、各種檢查、檢驗報告的發送,從醫囑到執行等,都以時間為軸線。病人就醫的全過程,從入院、轉床、轉科、換醫生,所有變化,都能做到全流程跟蹤。2014年,醫院實施全院電子簽名,明確了各個崗位的責任,并且加入了時間戳,使得每一項操作都可以追溯,由此倒逼各個崗位各司其職,緊密協作。

            從2009年迄今8年過去,尹燕東書記說:“從一開始我們就希望打造數字化醫院,現在我們趕到這一目標實現了。大家都對平陰縣人民醫院的數字化建設非常認可,成為我們的名片、強項。我們會以數字化巨大優勢作為基礎,全面提升醫院的能力,下一步是經營好自己的強項?!?/span>

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            下一步,平陰縣人民醫院希望借力信息化實現醫療服務的質變。打破科室壁壘,推到醫院圍墻,醫務和其他人員可以在網上,特別是在手機上就能完成很多行為。尹燕東書記拿出自己的手機逐一演示、如數家珍:

            心電信息系統,嵌入手機APP,醫生可以隨時調閱、測量、回放;只要一掃病人的健康卡,醫生站就能調閱各種信息:診斷、住院時間、費用情況、既往史、病程記錄、手術、超聲、CT、胸片、檢驗等。調閱影像在4G網下十分流暢。如果手機分辨率足夠,就和醫生在影像工作站上的大屏閱片差不多,非常方便。

            此外,平陰縣人民醫院移動APP還有三個功能正在開發:其一,虛擬MDT??剖抑髦吾t師以上人員可以在手機端發起會診需求。醫生只要將會診的時間、理由等提交給醫務科,其他醫生就可以隨時隨地進行會診,而不用受制于地點、時間。其二,診療圈。體現以病人為中心的思想,將病人的所有診療行為、所有參與接診和提供醫療服務的醫務人員都納入進來,并且不斷擴大。所有參與診治過該病人的醫生、護理人員、醫技人員都可以發表專業意見。其三,服務圈。主要是病人和醫生的互動,用于獲得患者評價。

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            左起:平陰縣衛生計生局信息中心主任尹燕方、眾陽軟件市場發展中心總經理李海陽、和圣苑衛生服務站張長榮醫生、本文作者、孝直中心衛生院于慶才副院長

            以點帶面:智慧健康強基層

            讓整個生命周期的健康檔案,跟著病人走。這一想法,在平陰縣范圍已經實現。無論是在平陰縣人民醫院,還是在下面的鄉鎮衛生院、村衛生室,只要一刷健康卡,滴一聲后,醫生就能調閱病人的就診信息、過敏史等。

            在平陰縣孝直中心衛生院(平陰骨科醫院),于慶才副院長向HIT專家網演示:通過居民健康卡,刷卡可以調閱病人數據,甚至直接關聯了是否為貧困戶,以便可以通過健康扶貧專桌,直接走專門的處方、報銷流程?;鶎俞t生看病更方便,如果需要可以通過視頻直接和上級醫院的醫生交流。

            在驅車前往和圣苑衛生服務站的鄉村公路上,平陰縣衛生計生局信息中心主任尹燕方介紹,全縣共有193處城市社區衛生服務中心和村衛生室。一是依托信息手段確保了慢病管理的有效到位。以和圣苑為例,高血壓、糖尿病就有1000多人,大部分還是一級管理,需要定期隨訪。如果按照傳統的管理模式,僅僅依靠一兩名村醫,很難做到對這么大數字的慢病人群的分級管理。而現在有了信息化支撐,村醫每天只要開啟慢病隨訪系統,就能自動通過語音電話通知所有慢病人群,自動撥打他們的電話,并發送語音留言和短信,既省時間又省錢。二是管理的智能化,心電設備投到基層后,心電檢查數據實時連接到系統,在很大程度避免了造假、轉抄錯誤等。三是由眾陽軟件、清華大學、千佛山醫院基于醫療大數據聯合研制的專家診療機器人系統,可以很好地幫助基層醫生?!氨贝蟮睦盍峤淌谡f這是智慧型的赤腳醫生。通過大數據,很好地提升鄉村醫生的水平?!币喾街魅握f。

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            和圣苑社區衛生服務站張長榮醫生講述智能化系統對村醫工作的巨大幫助

            這些應用場景,隨即在和圣苑衛生服務站走進了我們一行人的視野。

            和圣苑社區衛生服務站張長榮醫生說,全村共有6554名住戶,老齡化比較明顯。借助平陰縣智慧健康平臺,村醫能夠及時了解轄區內哪位居民在住院、得了什么病、在哪個醫院、何時出院等。而病人一旦在上級醫院確診為高血壓、糖尿病,系統就自動推送到社區管理的職責范圍。根據該患者的病史,飲食、起居、運動、吸煙史以及是否合并其他疾病,系統還能智能地給出建議,并且自動發送到患者的手機。

            只見這名村醫勾選中本月尚未完成隨訪的慢病人群名單,按下回車鍵,就完成了對這些人的語音留言通知。只要沒有完成隨訪,這個通知就會每天發送給病人,直到病人前來就診隨訪。村醫的每臺電腦都有攝像頭,對準病人一拍,系統就能自動識別,只有和數據庫中留存的本人照片達到85%以上相似度,才能確認是本人。原來,慢病人群一開始建檔,系統就采集了病人的人臉信息。

            從孝直鎮和圣苑社區衛生服務站出來,踏上返程。穿行在林蔭道間,但見前方霞光萬道,一輪夕陽又圓、又大、又艷,美極了。

            (來源:HIT專家網 記者:朱小兵


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